天天热文:两会好声音丨王振光委员:将PET/CT显像检查纳入医保


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正电子发射计算机断层显像(PET)/X线计算机断层成像(CT)简称为PET/CT成像,是一种先进的分子水平成像技术。通过融合技术,一次PET/CT显像即可获得病变的生物学信息和形态学特征。临床实践和科学研究都证明肿瘤PET/CT显像较传统影像(如超声、CT、MR等)具有更高灵敏度和准确度,以及更好的经济效益比,因而推动将PET/CT等分子影像检查纳入医保,一直是青岛大学附属医院核医学科主任医师王振光委员关注的重点。

王振光委员表示,2022年2月,我国国家癌症中心发布了最新一期全国癌症统计数据,我国整体癌症粗发病率和粗死亡率仍然呈现上升趋势,与发达国家比差距显著。因此,经济高速发展的同时,应促进社会事业发展,让人民群众共享发展成果。“PET/CT较传统影像(超声、CT和MR等)在肿瘤定性、分期、评效、监测、定位、定量、预后等方面更加精准,这方面的研究报告很多。如:周围型肺癌PET/CT诊断准确度93%,而CT最高达78%;椎体转移瘤PET/CT诊断准确度94%,而CT为74.6%、MR为80.6%;胰腺癌PET/CT诊断准确度92.1%,而增强CT为81.2%、增强MR为81.7%(该组PET/CT91.5%)。”王振光委员说道。

“建议医保联合财政、卫健等部门尽快论证将PET/CT检查纳入肿瘤患者医保报销目录的可行性以及报销的具体条件。”王振光委员说,可根据职工和居民医保资金结余、筹资水平、肿瘤发病率、肿瘤患者存量等诸多因素进行考量设置报销条件。若医保资金有限,报销条件紧缩,就选择病理确诊患者的治疗前分期、治疗后再分期、疗效评价、疗效监测等患者一个自然年度报销一次。若医保资金宽裕,可将一切合理使用PET/CT的情况均纳入医保,如不明原因发热、肿瘤良恶性鉴别(最终没有获得病理)等。

王振光委员说,目前青岛市基本医疗保险尚未将PET/CT显像检查项目纳入统筹报销。基于肿瘤患者的实际需求,他建议青岛市尽快将PET/CT检查纳入肿瘤患者医保报销目录,减轻肿瘤患者的经济负担。一个自然年度可报销PET/CT检查一次,报销额度在70%~90%。目前,我市PET/CT检查价格为7100元每次,将PET/CT检查纳入医保后,每次医保承担4970元~6390元,患者则需负担710元~2130元。

关键词: 传统影像 医保报销 最新一期